Mononeuropatia múltipla: relato de caso.
Palavras-chave:
Mononeuropatias, Neurologia, Exame Neurológico.Resumo
Mononeurite múltipla consiste em um grupo heterogêneo de distúrbios dos nervos periféricos. Manifesta-se com déficits sensitivos e motores na distribuição de nervos periféricos específicos, e pode ser aguda, subaguda ou, raramente, crônica. Apresentamos um relato de caso de paciente do sexo masculino, 54 anos, que procurou um médico ortopedista por fraqueza no membro superior direito, com posterior cirurgia no membro acometido. Não houve melhora no quadro, evoluindo para membros inferiores. Ao exame físico apresentava marcha atípica, atrofia em membro inferior direito, fasciculações em quadríceps, atrofia de músculos em membro superior direito e reflexos normais. Os exames de ENMG mostraram axonoestenose de longa duração do nervo radial direito e, com a evolução do caso, desnervação distal de membro superior direito e em membro inferior direito, mais do que o esquerdo. O exame laboratorial apontou anticorpos anti-gangliosídeos IgM positivos. O diagnóstico final foi de mononeuropatia múltipla com bloqueio de condução.
Referências
Machado, JNP. Neuropatia Periférica em Indivíduos HIV positivos [dissertação]. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa Catarina; 2002.
Scott KR. Mononeurite múltipla. Londres (RU): BMJ Best Practice; 2019. 58 p.
Félix EPV, Oliveira ASB. Diretrizes para abordagem diagnóstica das neuropatias em serviço de referência em doenças neuromusculares. Rev Neurocience 2010;18(1):74-80.
Kraychete DV, Sakata RK. Neuropatias periféricas dolorosas.Rev Brasileira de Anestesiologia; 2011; 61(5): 641-658. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0034-70942011000500014
Mononeuropatia - Causas e Sintomas [Internet]. Brasil: Diego de Castro; 02 jun 2020. Eletroneuromiografia, Neuropatias; Disponível em: https://drdiegodecastro.com/mononeuropatia/.
Mononeuropatia [Internet]. [place unknown]: MedlinePlus; 2020. Enciclopédia Médica, Mononeuropatia; [revisado 23 jun 2020]; Disponível em: https://medlineplus.gov/ency/article/000780.htm.
Mononeuropathy: Mononeuropathy is damage that happens to a single nerve, usually one that is close to the skin and near a bone. One of the best known forms of mononeuropathy is carpal tunnel syndrome. Treatments range from relieving the pressure on the nerve to analgesics and steroid injections to surgery. [Internet]. Cleveland, Ohio: Cleveland Clinic; 2021. Health Library : Disease & Conditions; [revisado 12 mar 2021]; Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16014-mononeuropathy.
