ANESTESIA LIVRE DE OPIÓIDES E SEU IMPACTO NA ANESTESIOLOGIA: uma revisão integrativa
Resumo
Introdução: O tema deste estudo é a anestesia livre de opioides e como sua implementação nas práticas cirúrgicas pode ampliar sua funcionalidade e identificação de maneiras para melhorar ainda mais sua eficácia e segurança. Objetivo: O objetivo foi verificar a produção científica dos últimos 5 anos sobre o impacto da OFA na anestesiologia, apontando seus benefícios em comparação a anestesia com opioides (OA). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados da Pubmed - MEDLINE (National Library of Medicine) como base principal, da Sociedade Brasileira de Anestesiologia e da SciELO (Scientific Eletronic Library Online), como bases complementares, seguindo os critérios de inclusão: artigos originais, estudos clínicos, randomizados e revisões sistemáticas publicados no período de 2019 a 2023; nos idiomas inglês e português; com presença no título das palavras-chaves: anestesia, anestesia livre de opioides, impacto da OFA. Os critérios de exclusão foram: estudos que não divulgaram as idades dos pacientes submetidos as cirurgias e estudos pediátricos. Resultados: Foram identificados 10 artigos como amostra: 5 estudos de Revisão Sistemática Integrativa, que analisaram ao total cerca de 79 artigos; e 5 estudos clínicos retrospectivos randomizados, com 488 pacientes entre 18 e 70 anos, abordando as seguintes cirurgias: laparoscopia ginecológica interna eletiva, cirurgia colorretal aberta, cirurgia toracoscópica videoassistida, colectomia
radical laparoscópica e cirurgia pancreática. Conclusão: Os benefícios do uso da OFA promovem um grande impacto na anestesiologia, pois resultam na diminuição nos efeitos colaterais como a náusea e vômitos; na redução no score da dor de maneira direcionada com abordagens e combinações de analgésicos locais, bloqueios nervosos periféricos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs); na diminuição do tempo de internação; na redução das recorrências de internações devido a complicações relacionadas à cirurgia; e na contribuição para uma menor morbidade geral após o procedimento.